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제목 #건강백서시리즈_3# 암생존자를 위한 [예방접종편]
작성자 이브케어 (ip:)
  • 평점 0점  
  • 작성일 2021-10-22 09:13:57
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  • 조회수 121

#암생존자가 받아야 하는 예방접종을 알고 계신가요?



암 치료를 마친 후에도 필요한 예방접종을 확인하고 접종하는 것은 여러 감영증 예방에 도움이 됩니다.


암 치료를 최근에 마치셨다면, 특히 이식 등으로 면역 기능 회복이 충분하지 않은 경우 예방접종 효과가 떨어질 수 있으므로 적절한 예방접종 항목과 접종 시기는 의료진과 상담이 꼭 필요합니다.


예방접종 백신은 크게 생백신사백신으로 구분합니다.

생백신은 살아있는 균을 배양한 후 독성을 약화시킨 뒤 백신으로 이용합니다.


살아있는 균을 이용하는 만큼 접종 후 효과가 탁월하고 추가 접종이 필요 없거나 보통 한 번만 재접종하면 됩니다.

효과도 오래 지속됩니다. 그러나 살아있는 균을 이용하므로 면역기능이 떨어진 일부 환자에게는 사용에 주의를 기울여야 합니다.


사백신은 균을 열이나 화학 약품으로 처리한 후 이용하는 백신입니다.

면역력이 떨어진 사람에게도 안전하게 사용할 수 있지만 접종 후 효과가 상대적으로 떨어집니다.

때로는 여러 번 접종을 해야 할 수 있습니다.




#대표적인 생백신과 사백신은 다음과 같습니다.


생백신 :

대상포진 백신, 수두 백신, MMR(홍역, 볼거리, 풍진) 백신, BCG(결핵) 백신, 로타바이러스 백신, 황열 백신 등


사백신 :

인플루엔자 백신, 폐렴구균 백신(13가, 23가), A형 간염 백신, B형 간염 백신, Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해 포함된 혼합백신)등





#언제부터 접종이 가능한가요?


1. 생백신


생백신은 항암치료 4주 이전 또는 3개월 이후 접종이 권장됩니다.

그러나 역시 투여 받은 항암치료제 종류와 치료 일정에 따라 추천 접종 항목과 시기는 달라질 수 있습니다.

이식 환자나 최근 면역항암제 치료를 받은 경우 생백신 접종을 할 수 없는 경우도 있으므로 담당 의료진과의 상담이 반드시 필요합니다.



2. 사백신 


사백신은 항암치료 중에도 접종 가능합니다.

그러나 백신 효과가 떨어지므로 항암치료 기간을 피해서 접종합니다.


보통은 항암치료 2주 이전 또는 마친 후 3개월 지난 이후 권장됩니다만 항암치료제 종류와 치료 일정에 따라 달라질 수 있으므로 담당 의료진과 상담을 추천드립니다.

그러나 인플루엔자(독감)백신은 인플루엔자 독감 합병증 예방이 더 중요하므로 항암치료 중이더라도 접종합니다. 

매년 백신 예방접종시기(10월부터)에 접종받아야 하며, 그 시기를 놓쳤더라도 접종을 추천드립니다.





#암생존자 예방접종 주의사항


▶면역관련 질환 병력이 있거나 과거 예방접종 후 알레르기 병력 등이 있는 경우 반드시 의료진에 알립니다.

▶계란 등 알레르기가 있는 경우 반드시 의료진에 알립니다.

▶이식 후 면역억제제를 먹고 있거나 면역기능 저하가 있는 경우 예방접종에 대해 반드시 의료진과 상담합니다.

▶접종할 때 감염성 질환 또는 감염 의심 증상이나 징후가 없어야 합니다.





#암생존자의 필수 예방접종


1. 인플루엔자(독감)


▶대상 연령 : 모든 연령

▶접종 시기 : 매년 인플루엔자 유행 전(10월부터 시작, 12월 이후라도 접종 권장)

▶현재 3가 백신, 4가 백신, 세포배양백신 등 여러 인플루엔자 백신이 있습니다만 아직 우선 권장하는 백신은 없습니다.

▶유의 사항 : 과거 예방접종 후 중증 부작용이 있었거나, 계란에 대한 알레르기나 부작용 있는 경우, 또는 과거 독감 백신 접종 이후 6주 이내 길랑바레 증후군이나 신경이상이 있었던 경우 의료진과 상담 후 접종 결정합니다.



2. 폐렴구균 (13가 또는 23가)


▶대상 연령 : 모든 연령

▶접종 시기 : 65세 이상 성인 및 18세 이상 면역저하 상태의 성인은 13가 백신 접종 후 6-12개월 간격(최소 8주간 간격)을 두고 23가 백신을 접종합니다. 만약 23가 백신을 접종했다면, 1년 간격을 두고 13가 백신을 접종합니다.

▶유의 사항 : 중증도 이상 급성질환을 앓고 있다면 접종을 미룹니다. 첫 접종을 받은 후 심각한 알레르기 반응이 있었다면, 재접종을 하지 않습니다.



3. Tdap (파상풍, 디프테리아, 백일해 혼합백신)


▶대상 연령 : 11세 이상

▶접종 추천자 및 추천 시기 : 10년마다 재접종하는 것이 좋습니다. 신생아와 직접 접촉하는 경우, 또는 출산을 앞둔 임산부의 경우 임신 27-36주 사이 또는 출산직후 접종합니다.

▶유의 사항 : 과거 예방접종을 받은 중증 부작용이 있었거나, 예방접종 후 7일 이내에 급성뇌증이 발생한 경우 재접종을 하지 않습니다.



4. 인유두종바이러스(HPV)


▶대상 연령 : 여 9-26세, 남 9-21세 권고

27세 이상이더라도 성생활을 시작하지 않았거나 인유두종바이러스 감염의 기회가 적은 여성

▶접종 시기 : 만 14세이상은 3회 접종합니다.

▶유의 사항 : 효모 또는 백신 성분에 급성과민성 반응을 보인 경우와 임산부에서는 접종하지 않습니다.




#암생존자의 권고 예방접종


1. A형 간염, B형 간염


▶대상 연령 : 모든 연령

과거 A형 간염 감염력이 없거나, 항체를 가지고 있지 않다면 접종대상이 됩니다.

▶접종 횟수 : A형간염은 2회 (0,6개월), B형간염은 3회(0, 1, 6개월) 접종합니다.

▶유의 사항 : 백신 성분에 과민반응이 있다면 접종을 하지 않습니다.



2. 대상포진


▶대상 연령 : 60세 이상이거나 대상포진을 경헌한 경우 50세 이상

▶접종 시기 : 생백신이므로 면역저하 상태가 아닐 때에 접종합니다. 다른 예방접종과 동시에 접종을 할 수 있지만, 폐렴구균 23가와는 4주의 간격을 두는 것이 좋습니다.

▶유의 사항 : 백신 성분(젤라틴, 네오마이신)에 중증 관민반응을 보인 경우, 항암치료 중인 경우, 또는 면역 저하 상태이거나 고용량 스테로이드를 포함한 면역억제제를 투여 받은 경우 접종하지 않습니다. 임산부나 임신가능성이 있는 경우 역시 접종하지 않습니다. 




#암 환자는 코로나 19 백신 접종 받아도 될까요?


암 환자는 코로나 19에 의한 중증도 및 사망률이 상대적으로 높고, 병원 내에서 감염 위험도 높습니다.

특히 항암치료가 필요한 전이암이나 폐암 등의 흉곽암 및 혈액암 환자는 코로나19 감염에 의한 치명도가 높은 것으로 알려져 있습니다.


이에 세계보건기구(WHO)-미 질병통제예방센터(CDC)에서는 암 환자를 코로나19 백신 접종의 우선순위로 분류하고 있습니다.


현재 암 환자 대상의 코로나19 백신 연구 근거는 부족한 상황이지만, 우리나라에서도 암 환자에게 코로나19 백신 접종은 일반인과 마찬가지로 적극 권고하고 있습니다.


현재 암 치료 중인 환자 또는 암치료가 종료되었거나 암 치료를 계획하고 있는 환자 등 대부분의 암 환자는 코로나19 백신 접종이 가능합니다.


단, 환자의 상태가 특별한 경우라면 담당 의료진과의 상담 후 접종 시점을 조율하여 백신을 맞아야 합니다.

코로나 19 백신 접종에 대해 더 궁금한 사항은 질병관리청 코로나19 예방접종.KR 접속하거나,

WWW.코로나19예방접종.KR

국가암정보센터 암 상담전화 1577-8899를 이용하시기 바랍니다.




#건강백서시리즈 editor : 채니

출처 : 국가암정보센터




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